探討新鮮冰凍血漿融化后不同保存時(shí)間及溫度下凝血功能的變化,為臨床合理有效輸注新鮮冰凍血漿提供理論依據(jù)。方法：留取新鮮冰凍血漿40例,在融漿機(jī)37℃25 min融化后均分為2份,1份于(4±2)℃條件下保存,另1份于(25±2)℃條件下保存,所有樣本在融化后0、4、24、48和72 h分別進(jìn)行血栓彈力圖檢測(cè),同時(shí)進(jìn)行凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ活性以及APTT和PT檢測(cè),并對(duì)每份樣本進(jìn)行需氧菌和厭氧菌血培養(yǎng)。
結(jié)果：新鮮冰凍血漿融化后在4℃和25℃保存72 h后均能形成穩(wěn)定血凝塊,且無細(xì)菌生長(zhǎng),反應(yīng)凝血因子活性及血凝塊特性的ACT和TMA在保存4、24、48和72 h時(shí)間點(diǎn)與0 h相比均存在顯著差異(P<0.05),但同一保存時(shí)間點(diǎn)的兩個(gè)不同溫度間無差異。新鮮冰凍血漿融化后保存融漿機(jī)48和72 h時(shí)凝血因子Ⅴ活性水平在4℃與25℃之間存在顯著差異(P<0.05),25℃溫度保存時(shí)活性衰減比4℃溫度保存時(shí)快。
結(jié)論：新鮮冰凍血漿融化后保存72 h時(shí)雖然有部分凝血因子活性的衰減,但仍能形成穩(wěn)定血凝塊,臨床血漿輸注過程中融化后保存72 h的血漿可用于臨床患者凝血因子的補(bǔ)充,盡量避免血液成分的浪費(fèi)。 一袋血液采集出來以后，是否就可以直接用于臨床輸注了呢？不是這樣的。當(dāng)血液從獻(xiàn)血者體內(nèi)采集出來后，它的旅程才剛剛開始。血液還需要在血站經(jīng)過嚴(yán)格的血液化驗(yàn)檢測(cè)、成分制備、冷鏈儲(chǔ)運(yùn)等等多個(gè)環(huán)節(jié)，確定合格后才能最終發(fā)往醫(yī)療機(jī)構(gòu)用于臨床輸血治療。之所以有如此嚴(yán)格的要求，是為了每位需要輸血的患者能得到安全可靠的血液。接下來帶大家一起探訪血液的愛心旅程！
